Como gerenciar pedidos de autorização de convênio do início ao fim?
Para gerenciar pedidos de autorização de convênio do início ao fim, trate cada pedido como um card que passa por fases claras — documentos coletados, enviado, aguardando, aprovado ou negado —, com prazo, responsável e anexos em cada card.
No Jestor, um Kanban com controle de SLA mostra quais pedidos estão parados e quem precisa agir.
Por que as autorizações atrasam?
Autorizações dependem de documentos, formulários e respostas das operadoras. Quando tudo acontece por e-mail e telefone, ninguém sabe o status real.
O paciente liga pedindo notícias, procedimentos são adiados e a equipe reenvia pedidos que já tinham sido enviados.
Quais problemas um fluxo estruturado resolve?
- Pedidos perdidos entre recepção, faturamento e médicos
- Documentos faltando descobertos após o envio
- Nenhuma visão do tempo de resposta de cada operadora
- Pacientes cobrando atualizações
- Procedimentos remarcados por aprovação tardia
Como montar o fluxo de autorizações no Jestor?
- Crie uma tabela de pedidos com paciente, procedimento, operadora, data e protocolo.
- Defina as fases: Documentos pendentes, Enviado, Aguardando operadora, Aprovado, Negado.
- Anexe documentos em cada card e use OCR para ler dados de arquivos digitalizados.
- Defina SLA por fase, para que pedidos atrasados sejam sinalizados.
- Avise o paciente pelo WhatsApp quando o pedido for aprovado ou negado.
| Fase | Responsável | Critério de saída |
|---|---|---|
| Documentos pendentes | Recepção | Todos os arquivos anexados |
| Enviado | Faturamento | Protocolo registrado |
| Aguardando operadora | Faturamento | Resposta recebida |
| Aprovado ou negado | Recepção | Paciente avisado e procedimento agendado |
Por que usar o Jestor nas autorizações de convênio?
- Visão de ponta a ponta: cada pedido tem fase, responsável e histórico.
- Controle de SLA: o tempo em cada fase é medido e os atrasos ficam destacados.
- Menos trabalho manual: automações movem cards e enviam avisos sem código.
- Relatórios por operadora: dashboards mostram prazos e taxa de negativas.
Quando a operadora pede documentos extras, registrar o pedido no card mostra quanto do atraso veio da operadora e quanto veio da clínica.
É assim que clínicas conseguem gerenciar pedidos de autorização de convênio sem perder nenhum paciente de vista.
Perguntas frequentes
Consigo ver quanto tempo cada operadora leva?
Sim. O SLA registra o tempo por fase, e os dashboards agrupam por operadora.
Posso começar com um processo pronto?
Sim. Monte em minutos ou peça ajuda gratuita à equipe em jestor.com.
O paciente pode receber atualizações automáticas?
Sim. Automações podem enviar templates do WhatsApp quando o card chega a uma fase.
Conheça o Jestor
Com o Jestor, é possível automatizar fluxos, conectar áreas e criar sistemas internos do seu jeito — tudo sem código e com o suporte da IA.
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